ICU里的生死往往都在一瞬间，心跳骤停需要立即电击除颤，一次两次已经很恐怖了，那天晚上，一个病人经历了一百次的电击居然还活了下来，至今让人难忘！

01 这一夜，注定是难忘的

【资料图】

40多岁的李姐是个家庭主妇，老公在外打工，平时就在家照顾儿子，生活本来过得安逸，但近些年家庭的一些变故让李姐有些抑郁，两个弟弟先后因意外不幸离世，以至于李姐很长时间都未能走出阴霾。

李姐经常作息不规律，偶尔还会借酒消愁，睡眠也不好，患有慢性胃炎的毛病，经常断断续续地吃些胃药，其他倒也没发现什么问题。

一天前，李姐又感到恶心呕吐不适，自己吃了胃药不见好转，在家居然晕倒一次，家里人见状赶紧将她送到当地医院。

在医院输液期间李姐再次晕倒，心电图一看居然是室速室颤了，电击复苏了一次，人醒过来，立刻被救护车护送到福建省立医院急诊抢救室。

在抢救室短短两个小时，李姐同样的症状又发作了三次，又是三次电击心跳恢复。短时间内（24小时）发生三次以上的室速室颤，医学上就称为心脏电风暴，是一种致命性的心脏急症。

抢救都是争分夺秒的，急诊科医生迅速完善相关检查，基本排除了常见的病因，如急性心肌梗死、心肌炎等疾病，马上给李姐气管插管上呼吸机以及镇静治疗后转入ICU。

这一夜，注定是难忘的。凌晨3点起，心电监测的警报再次响起，ICU医生一眼就确定还是室速室颤，电击一次，恢复心跳，但持续几分钟再发，再电击，再发，再电击，情况不妙，半小时内已经6次电击。

立刻加大抗心律失常药物剂量，加强镇静，同时紧急呼叫心内科医生，帮忙床边置入临时起搏导线进行心脏起搏，多种方法多管齐下，期望尽快管住这颗乱跳的心。

ICU医生真需要自身有颗强大的心脏，在再大的危险面前都能临危不乱。然而那晚的风暴实在来得太过猛烈，三个医生守在李姐床边，轮流电击，从半夜到清晨，电击次数居然已经过百次，可以说李姐已经在鬼门关前来回百次。

还能回得来吗？医生们按电击的双手已经微微颤抖。床边心脏超声再看了下，李姐的这颗心脏结构完好，收缩还算有力，这给了我们很大的信心，必须坚持！

因为如果心脏没有原发的结构或血管问题，它的收缩功能是良好的，奇迹可能发生。并且随着临时起搏导线的成功置入，电风暴的次数逐渐减少下来。

经过不懈的努力，一天后心脏电风暴终于停了下来，李姐也逐渐清醒，三天后脱离呼吸机，气管插管拔除。

醒后的李姐身心俱疲。问及抢救当晚情形，李姐已经全然不记得了，除了胸前皮肤因多次电击出现的灼热感，只是好像做了一个很长很长的噩梦。

当然，这要归功于ICU抢救时良好的镇痛镇静。暂时脱离危险的李姐转出了ICU到心内科，评估后给她安装了埋藏式心脏复律除颤器（ICD），保证未来再次发生类似风险时能够第一时间自动地电击除颤抢救。

02 猝死虽难以预料但也有前兆

我国每年因心脏性猝死的总人数约为54.4万人，位居全球首位。猝死的原因多数为冠心病、心肌炎、心肌病等。猝死的高危人群中是已经发现心脏病的人，这些人的猝死几率比一般人群高5~10倍。

对于普通人而言，从事高危行业者也应警惕猝死，如医生、警察、名人、记者等，这些人的共同特点就是生活作息不规律，常值夜班、压力大。

对于猝死的预防最为关键。

第一是对于已患心血管疾病的人群，必须及时对高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖进行治疗，对吸烟、喝酒等不良生活方式进行干预。

第二是对于普通人群，建议至少50岁开始做心血管检查，及时发现疾病以及控制高危因素。

心脏猝死就像地震发生，虽然难以预料，但往往也是有前兆的。猝死发生前数小时，身体通常也会发出警报，最重要的症状是严重的胸痛胸闷，伴大汗，有濒死感或恐惧感，这些都可能是心梗或猝死的前兆，是救治的一个窗口期，此时呼叫救护车去医院，生存的机会就大大增加。

但实际中，中国的心梗患者仅有15%左右呼叫救护车就诊，因此，知晓心脏猝死的预警症状，并及时呼叫救护车，就有更多的救治机会。

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